Описание проекта
Одним из тяжких дефектов, возникающих после заболеваний, состояний и травм нервной системы, является синдром двигательных нарушений, проявляющийся разнообразными формами расстройств в виде парезов и параличей, дистонической спастичности, атаксий, их сочетанием. Синдром двигательных расстройств, нарушая функциональные возможности пациента во всех сферах жизни, требует значительных временных и финансовых затрат, поэтому является серьезной социально-экономической проблемой.
Актуальность реализации проекта определена так же и необходимостью исполнения «Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, детей, на дому», утвержденным приказами Министерства здравоохранения РФ. Моделью заболевания, приводящего к развитию синдрома двигательных нарушений, выбран церебральный ишемический инсульт.
Целью проекта является улучшение качества жизни за счет расширения возможностей реабилитационных мероприятий раннего восстановительного периода социально значимых синдромов двигательных нарушений у пациентов, перенесших заболевание, травму, состояние центральной нервной системы (ЦНС) на примере раннего восстановительного периода церебрального ишемического инсульта при помощи цифрового ассистента.
Сложность соблюдения в полной мере принципов медицинской реабилитации, в частности, раннего начала проведения, непрерывности и преемственности на этапах реабилитации, определяет необходимость широкого применения цифровых технологий в медицинской практике. Последнее особенно актуально при условии малой мобильности пациентов, требующих проведения реабилитации не только в условиях медицинского учреждения, но и «на дому», контроля системности их выполнения, а также при проживании на территориях с низкой плотностью населения и удаленности от специализированных медицинских центров.
Несмотря на широкий спектр исследований, посвященных различным направлениям реабилитации расстройств движения, основная часть их посвящена реабилитации отдельных форм двигательных нарушений в определенной части тела, доказательств перспективности использования определенных методов реабилитации, оценке эффективности применения конкретного аппаратного комплекса, технологии (в том числе, и виртуальной реальности) на фиксированном этапе реабилитации отдельного симптома/синдрома. Кроме того, реабилитационные мероприятия проводятся в специализированных стационарах и эффективность их проведения обеспечивается постоянным контролем медицинским персоналом. В мировой клинической практике начато применение дистанционной реабилитации хронических заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем с использованием цифровых технологий.
Научная задача состоит в создании персонифицированной методики реабилитации синдрома двигательных нарушений, которая обеспечит проведение эффективной непрерывной ранней реабилитации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи (в условиях стационара, поликлиники, на дому), расширит возможности и доступность реабилитации для широкого круга населения с учетом коморбидной патологии, гендерных и возрастных особенностей, состояния нервной системы. Научная новизна проекта заключается в разработке такой методики в раннем периоде на амбулаторном этапе на основе построенной математической модели мониторинга и коррекции индивидуальной реабилитационной программы с помощью цифрового ассистента. Предлагаются цифровые решения сбора, обработки данных и визуального представления двигательных реакций и поз пациента, разработка прототипа цифрового ассистента с использованием технологии виртуальной реальности.
Персонифицированная методика непрерывной реабилитации синдрома двигательных нарушений уже в ранний восстановительный период может рассматриваться и как превентивная мера профилактики прогрессирования степени выраженности двигательных нарушений и будет способствовать уменьшению степени инвалидности и улучшению качества жизни пациентов.
Проект, опираясь на принципы оказания квалифицированной специализированной (реабилитационной) медицинской помощи населению в амбулаторных условиях, реализуется на базе отделения восстановительного лечения Городской поликлиники №2 г. Петрозаводск с использованием оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов базового уровня и на дому.
